דלקות בנרתיק הן תופעה נפוצה מאוד. 75% מהנשים סובלות מהן לפחות פעם בחיים. 35% מדווחות על דלקות חוזרות, ו-70% מהגברים שקיימו אתן יחסים חד?פעמיים סובלים גם הם.
הנרתיק מאוכלס באופן קבוע בחיידקים, ובייחוד בחיידק הנקרא ?לקטובצילוס?, השומר עם הורמון האסטרוגן על רמת חומציות אופטימלית של 4.5 יחידות(PH). הסיבה העיקרית לדלקות בנרתיק היא שינוי ברמת החומציות, זיהום חיצוני וירידה ברמת האסטרוגן האופיינית לגיל המעבר. הסימנים האופייניים לדלקת בנרתיק כוללים הפרשה מוגברת מהנרתיק בגוון ובריח חזקים, וגרד או צריבה. אם לא מטפלים בזה יופיעו כאבים חזקים, בעיקר במתן שתן וקיום יחסי מין, ולעתים דימום קל.
דלקות הנרתיק נחלקות לארבעה סוגים עיקריים: פטרייה, דלקת חיידקית, דלקת ויראלית, ודלקת הנגרמת מחדירת פרזיט. פטרייה היא השכיחה ביותר ו-75% מהנשים התנסו בה. הדלקת נגרמת מפטרייה בשם ?קנדידה? ומתפתחת בדרד כלל במקרים של נטילת אנטיביוטיקה, בהיריון, בקרב נשים עם סוכרת ידועה או סמויה, ונשים שתזונתן עתירת פחמימות. נטילת אנטיביוטיקה הורסת חלק מהחיידקים הטובים בגוף, ורמת החומציות בנרתיק יורדת, ומתפתחת פטרייה. לכן, אחת מתרופות סבתא היא לשטוף את הנרתיק בחומץ מהול במים. בקרב נשים הרות וסוכרתיות המערכת החיסונית מוחלשת. הפטרייה מנצלת את המצב ומתפרצת.
הטיפול בפטרייה פשוט וקל - בנרות או משחה למספר ימים. טיפול נוסף כולל שני כדורים במשד 3 ימים. לעתים רחוקות הפטרייה הופכת לכרונית, ונדרש טיפול קבוע אחת לשבוע, ל-6-3 חודשים. איזון הסוכרת יחיש את ריפוי הפטרייה.
דלקת חיידקית מורכבת מכמה סוגים. הקשים שבהם גורמים למחלת הסיפיליס (עגבת) והזיבה, העלולים לגרום ללידה מוקדמת וזיהומים ברחם לאחר הלידה. הטיפול ניתן באנטיביוטיקה, ובמקרים קשים נדרש עירוי וטיפול אנטיביוטי דרך הווריד.
דלקת ויראלית מופיעה בשלושה סוגים, בהם הרפס המופיע בשלפוחיות בנרתיק. הנגעים מטופלים בתרופות, אך עלולים לחזור עד שהמערכת החיסונית מתחזקת. סוג נוסף הוא וירוס הפפילומה, שנחשב גורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם. באחרונה פותח חיסון המומלץ מגיל 9 עד 45.
דלקת פרזיטית נגרמת על ידי פרזיט בשם ?טריכומונס? החודר לנרתיק. 70% מהגברים יחלו לאחר קיום יחסי מין חד פעמיים עם נשים הנושאות אותה. נשים נדבקות בה בשיעור גבוה מאוד. במקרה כזה חייבים לטפל אוטומטית גם בבן הזוג. הטיפול תרופתי ומהיר (פלאג?יל 2 גרם דרך הפה). במקרה שקיימת דלקת, לאשה מומלץ להימנע מקיום יחסי מין עד להחלמה מלאה; ללבוש תחתוני כותנה; לוותר על מכנסיים צמודים; להימנע מספורט כמה ימים ולאפשר לגוף לרכז אנרגיה לריפוי הדלקת; ולאכול פחות.
מגמה שתופסת תאוצה היא המלצת רופאים למטופלות ליטול כדורי פרוביוטיקה, יחד עם אנ-טיביוטיקה. בעבר, הגינקולוג היה רושם לאשה אנטיביוטיקה לריפוי הדלקת בנרתיק, ובמקרים רבים, כעבור זמן קצר התפתחה פטרייה חדשה. הטיפול בפרוביוטיקה מעלה את רמת החיידקים הטובים, עושה את הגוף עמיד יותר לדלקות, וחוסך הופעת פטריות חוזרות.
ד"ר לחמן הוא בוגר הפקולטה לרפואה בטכניון ומומחה בכיר לגיניקולוגיה ומיילדות ומנתח בעל מוניטין.
אילון לחמן נחשב לרופא מהשורה הראשונה בזכות רמתו המקצועית הגבוהה והשיטות החדשניות אותן הוא מיישם בעבודתו. כיום מנהל איילון לחמן שתי קליניקות משגשגות: האחת ליד בית-חולים "אסותא" בתל-אביב והשנייה באילת. הוא מנתח בכיר בבית חולים "אסותא" ומיילד באופן פרטי