ניתוח ארתרוסקופיה ברך 

ניתוח ארתרוסקופיה ברך הוא הליך המבוצע באמצעות חתכים קטנים בעור כדי לתקן פציעות לרקמות כמו רצועות, סחוס או עצם באזור מפרק הברך. הניתוח מבוצע בעזרת ארתרוסקופ, שהוא מכשיר קטן מאד המונחה על ידי גשושה מוארת המחוברת למסך טלוויזיה. מכשירים אחרים מוחדרים דרך שלושה חתכים סביב הברך. ניתוחים ארתרוסקופיים נעים מהליכים משניים כמו ניקוז או החלקת עצמות או קרעי רקמה (שטיפה והטריה) המקושרות לדלקת מפרקים ניוונית, ועד להחזרתה למקום של ברך נקועה וניתוחי הרכבת רצועות. טווח הניתוחים השונים מייצג הליכים, סיכונים ודרישות טיפול שלאחר הניתוח שונים מאד.

בעוד שהיתרונות הברורים של ניתוח ארתרוסקופי טמונים בכך שהוא כרוך בפחות חומר הרדמה, פחות חתכים ופחות זמן התאוששות, הניתוח בכל זאת מצריך בדיקה יסודית מאד של גורמי הפציעה או הכאב בברך בטרם תתקבל החלטה לנתח.

אבחון

מחלות ופציעות יכולות לפגוע במפרקים, רצועות, סחוס ופני השטח של עצמות. מפני שהברך נושאת את רוב משקל הגוף, נזק זה מתרחש באורח כמעט בלתי נמנע עם ההזדקנות, כמו גם בשל פציעות הנגרמות מפעילות ספורטיבית ומתאונות.

האבחון של הפציעות והנזק לברך כולל היסטוריה רפואית, בדיקה רפואית, בדיקות רנטגן, ובדיקות הדמיה נוספות תוך שימוש בסריקות MRI או CT. כאב חמור או כרוני ואו אי-יציבות של הברך הם שמביאים את המטופל לראשונה אל האורתופד. משם, מוחלט אם להתקדם לניתוח או לשיקום. גורמים המשפיעים על ההחלטה לגבי ניתוח הם הסיכויים לתיקון והחזרת התפקוד, גיל המטופל ובריאותו, וחשוב מכל, נכונות המטופלמ לשקול שינויים באורח החיים, במיוחד בכל הקשור לפעילות ספורטיבית. תשקיף ארתרוסקופי הוא האמצעי המדויק ביותר לאבחון, כמו גם לתיקונים מסוימים. המנתח עשוי לספק רק אבחון זמני עד לניתוח עצמו אבל יעדכן את המטופל באשר לנתיב הניתוחי שייבחר בסבירות הגבוהה ביותר.

ניתוח ארתרוסקופיה ברך יכול להתבצע תחת הרדמה מקומית, אזורית או כללית. הסוג הנבחר תלוי במידה רבה על חומרת הפגיעה, רמת הכאב לאחר הניתוח, רצונות המטופל ובריאות המטופל. הניתוח הוא קצר ונמשך פחות משעתיים. לאחר סגירת החתכים, הרגל תיעטף באופן הדוק והמנותח נלקח לחדר ההתאוששות. עבור רוב הניתוחים היומיים, מורשים המטופלים לעזוב מרגע שהשפעות ההרדמה התפוגגו. מטופלים אינם מורשים לנהוג בצאתם מבית החולים או המרפאה. סידורים לאיסוף לאחר הניתוח הם חובה.

שלא כמו ניתוח פתוח, ניתוח ארתרוסקופי לרוב אינו מחייב אשפוז. מטופלים חוזרים לרוב הביתה בו ביום. כל קביים או מקלות הליכה שנדרשו טרם הניתוח יידרשו גם אחריו. ביקורי מעקב ייקבעו תוך שבוע לערך, ואז יוסרו התחבושות.