הזרעה תוך רחמית IUI מהי? 

לאחר קיום יחסי מין, תאי הזרע עושים את דרכם דרך הרחם אל השחלות. מטרתם היא לפגוש ביצית בשלה ולהפרות אותה, תהליך שבסיומו יתפתח הריון. אך התהליך הטבעי הזה לא תמיד מצליח בגלל מספר סיבות (עליהן נפרט מיד), ולכן יש צורך בהתערבות רפואית. תהליך הזרעה תוך רחמית בעצם מחקה את התהליך הטבעי – כאשר לוקחים את תאי הזרע ובעזרת קטטר (צנתר) מחדירים אותם אל חלל הרחם. משם התאים ינועו באופן טבעי לכיוון השחלות על מנת להפרות את הביצית

1. בעיות פוריות אצל הגבר – במיוחד במקרים של ספירת זרע נמוכה ו/או בעיה בתנועתיות של התאים, ובמקרים של אין אונות וקושי להגיע לזקפה. כמו כן במקרים שבהם הגבר צפוי לעבור טיפולים רפואיים שעלולים לפגוע בפוריות (כמו טיפולי קרינה או כריתת אשכים) ואז יומלץ להקפיא דגימת זרע לפני תחילת הטיפול.

2. כשל בתפקוד צוואר הרחם – ישנם מקרים שבהם צוואר הרחם לא מפריש מספיק ריר, ולכן לתאי הזרע יש קושי להתקדם אל הרחם ואל השחלות. במקרים אחרים צוואר הרחם מפריש חומרים שהורסים את תאי הזרע. ולכן הטיפול מאפשר לעקוף את צוואר הרחם, ולהחדיר את תאי הזרע ישירות לרחם.

3. אנדומטריוזיס – בעקבות המחלה תאים מרירית הרחם משגשגים באזורים שונים בחלל הבטן, ועלולים גם לגרום לבעיות פוריות. הטיפול מתאים לנשים הסובלות מדרגה קלה עד בינונית של אנדומטריוזיס, ואינו מתאים במקרים שבהם יש הצטלקויות ברחם.

4. עקרות בלתי מוסברת – לא תמיד ניתן לשים את האצבע על הגורם המדויק לעקרות. הזרעה תוך רחמית IUI היא תהליך פשוט יחסית עם מיעוט סיכונים, ולכן ממליצים לנסות אותו לפני שעוברים לטיפולים אחרים.

5. תרומת זרע.

בשלב הראשון הגבר צריך לתת דגימת זרע, אשר נלקחת למעבדה. שם הזרע יעבור תהליך של השבחה – כלומר מסננים החוצה את התאים המתים ואת התאים שהתנועה שלהם לא תקינה. המטרה היא לקבל דגימה מרוכזת של תאי זרע איכותיים. לאחר מכן שואבים את התאים בעזרת קטטר מיוחד. את התהליך עצמו מבצעים על כיסא גינקולוגי, כאשר תצטרכי לשבת בפיסוק – בדומה לבדיקה גינקולוגית שגרתית. הרופאה תשתמש בספקולום, ותכניס את הקטטר דרך הנרתיק, כאשר התאים יוזרקו לתוך חלל הרחם. התהליך עצמו נעשה בהכרה מלאה ונמשך כעשר דקות, כאשר במהלכו יכול להיות שתחושי אי נוחות או כאבים שדומים לכאבי מחזור. לאחר מכן תשוחררי חזרה הביתה. במקרים נדיריים התהליך יכול לגרום לזיהום של צוואר הרחם, ולכן אם את חשה כאבים חזקים, חום וכדומה לאחר הפרוצדורה – חשוב מאוד לפנות לרופאה.

את ההזרעה התוך רחמית מבצעים בסמוך למועד הביוץ, כאשר סיכויי ההצלחה של כל סבב הם כ-15%. הסיכויים תלויים במספר גורמים, כאשר גיל האישה הוא פקטור משמעותי. בעבר היה נהוג לתת תרופות מעודדות ביוץ לפני כן, אך היום כמעט ולא עושים זאת מאחר והתרופות מגבירות את הסיכוי להריון מרובה עוברים ולסיבוכים נוספים. בהשוואה לטיפולי פוריות אחרים, זהו תהליך פשוט יחסית ופחות פולשני – ולכן מעדיפים להתחיל איתו, ולהתקדם לשיטות אחרות רק אם לא הייתה הצלחה לאחר כמה סבבים.