האם ניתן למנוע שבץ? - המלצות למניעת אירוע חוזר 

כל אדם שעבר שבץ מוחי יכול להעיד על כך שלא היה רוצה לעבור את הדרך התלולה ומפותלת שוב. מה טוב שיש איך להפחית את הסיכון לכך! בכתבה הראשונה ושנייה בסדרת "אירוע מוחי קל" דיברנו על מה זה שבץ מוחי, ומה קורה בשיקום לאחר שלוקים באירוע מוחי. כעת נדון בנושא של מניעת שבץ חוזר.

ברגע שעוברים אירוע מוחי ראשון ואף קל מאוד, נכנסים לקבוצת סיכון של אנשים העלולים לעבור שבץ מוחי חוזר.

איך אפשר להפחית סיכון לאירוע חוזר?

ישנם גורמי סיכון שניתן לשלוט בהם במידה מסוימת:

• יתר לחץ דם - גורם סיכון עיקרי, כ-70% מהאנשים שעוברים אירוע מוחי סובלים מיתר לחץ דם. ככל שלחץ הדם גבוה יותר, כך הסיכון גובר.

• סוכרת - סוכרת לא מאוזנת עלולה לגרום להאטה וחסימת זרימת הדם בכלי הדם הקטנים כולל במוח ובכך לגרום לשבץ מוחי. ניתן לאבחן מחלה זו דרך בדיקת דם פשוטה בקופת חולים.  

• פרפור פרוזדורים- סיכון גבוה פי 5-6 לעבור אירוע מוחי בהשוואה לאנשים עם קצב לב סדיר. ניתן לאבחן בעיה זו דרך ביצוע א.ק.ג, בדיקה פשוטה ולא פולשנית.

• כולסטרול גבוה- חשוב להקפיד על רמות גבוהות של "כולסטרול הטוב" (מכונה HDL בבדיקות הדם) ורמות נמוכות של "כולסטרול הרע" (מכונה LDL בבדיקות הדם). ניתן לאזן תרופתית דרך רופא משפחה, וגם דרך איזון תזונתי.

• בעיות זרימת דם וחסימת עורקים - מושפעים מכולסטרול גבוה, סוכרת, יתר לחץ דם.

• עישון - הסיכון לשבץ מוחי בקרב מעשנים גבוה בכ-50% מזה של אנשים לא מעשנים. הסיכון עולה יחד עם כמות הסיגריות שמעשנים ביום. זה לגמרי בידיים שלכם!

• שתייה מופרזת של אלכוהול - שתייה מופרזת מעלה את הסיכון ללקות בשבץ איסכמי או דימומי. שתיית יין אדום בכמויות קטנות יכול לספק הגנה מסוימת מאירוע מוחי איסכמי.  

• עודף משקל -  הכי בעייתי הינו שומן בטני, המקושר לפי הספרות להתפתחות בעיות לב, סוכרת, רמות שומנים גבוהות בדם ויתר לחץ דם. אף ירידה של 5-10% במשקל הכללי יכולה להוביל לירידה של 30% משומן הבטני. 

• חוסר פעילות גופנית - מוביל גם הוא להאטה בזרימת הדם, עלייה ברמות כולסטרול ושומנים בדם וירידה בפעילות החיסונית.

על מה לא ניתן להשפיע?

כמובן שישנם גורמי סיכון שאינם בשליטתנו:

• גיל – מעל 55 עם רקע משפחתי של שבץ מוחי, או מעל גיל 65 לכל אדם
• מין- סיכוי גבוה יותר בקרב גברים
• עדה – סיכוי גבוה יותר בקרב אפרו-אמריקאים
• רקע משפחתי של שבץ מוחי או מחלות לבביות
• היסטוריה של אירוע מוחי או "אירוע מוחי קטן/חולף" (Transient Ischemic Attack)

מה עליי לעשות?

כפי שראינו, ישנם גורמים מרובים שכן ניתנים להשפעתנו. להלן מספר המלצות בנוגע למניעת שבץ מוחי ראשון וחוזר אשר נבנות ישירות דרך הגורמים שניתן להשפיע עליהם.

מומלץ לפנות לרופא על מנת להיוועץ בדרכים לטיפול מונע דרך איזון תרופתי והורדת גורמי סיכון.

• הפסקת עישון –ישנן סדנאות להפסקת עישון דרך קופת החולים.מומלץ להפסיק לעשן במיידי!

• דיאטה – מומלץ לאכול פחות מ- 200 מ"ג של כולסטרול ביום וכן לאכול מאכלים עשירים בסיבים תזונתיים כגון שיבולת שועל, עדשים, גרנולה, תפוזים, ארטישוק ועוד.

• איזון מחלות רקע כגון סוכרת, יתר לחץ דם ובעיות לב. מומלץ להיות במעקב הדוק יחד עם רופא המשפחה.

• טיפולים תרופתיים למניעת אירוע מוחי.

• פעילות גופנית- שומר על רמות כולסטרול טובות ומשפר את זרימת הדם ואת גמישות כלי הדם. מומלץ לעשות 30 דקות של פעילות איירובית (למשל רכיבת אופניים, שחייה או הליכה) 3-4 פעמים בשבוע. הכי חשוב לשמור על תנועה ואורך חיים פעיל יותר!

על מנת להתאים תוכנית לפעילות גופנית הדרגתית ומותאמת אישית מומלץ להתייעץ עם פיזיותרפיסט ולדון איתו בדרכים נוספות לשמר אורך חיים פעילים.

בכך הגענו לתום סדרת הכתבות על שבץ מוחי קל. אנו מקווים שהענקנו מידע מרענן ומלמד בנושא, בכדי שתוכלו לגשת לשגרת החיים החדשה מצוידים עם ידע והבנה יותר טובה על אירוע מוחי.

נשמח לעמוד לשרותכם בכל שאלה בנוגע להתמודדות שלכם או בני משפחתכם אחרי אירוע מוחי.