נשים רבות פונות למרפאתי ע"מ לשפר את מראה הבטן. קיימות מס' אלטרנטיבות לטיפול באזור זה וכדאי לעשות קצת סדר.
כיצד נוצרת הבעיה בדופן הבטן?
ישנם שלושה מרכיבים בדופן הבטן: שרירי הבטן והפציה (חיתולית), שכבת השומן והעור. מתיחה של העור ושרירי הבטן באופן קיצוני מעבר לנקודה אשר יכולים הם לחזור למצבם הקודם, יצריכו ניתוח תיקון. לאחר לידה או ירידה קיצונית במשקל, נותר רפיון מסוים של דופן הבטן (שרירי הבטן והעור). הרפיון תלוי במידת המתיחה של דופן הבטן שקדמה לכך ובאיכות הרקמות. רקמות אלסטיות, יתכווצו טוב יותר ויחזרו באופן יעיל יותר למצב המקורי. אוכלוסיית מטופלים נוספת היא זו הסובלת מצלקות בדופן בטן היכולות לנבוע מניתוחים שונים כדוגמת ניתוח קיסרי או חבלות.
מה ההבדל בין מתיחת בטן לשאיבת שומן?
מתיחת בטן מלאה כוללת טיפול בכל שלושת מרכיבי דופן הבטן. בניתוח מהדקים את שרירי הבטן, כורתים את עודפי השומן והעור וממקמים מחדש את הטבור. ישנן מתיחות בטן חלקיות בהן מסירים עודפי עור קלים מחלקה התחתון של הבטן. לעומת זאת, בשאיבת שומן מטפלים במרכיב אחד של דופן הבטן והוא השומן. למעשה, מדובר בניתוח המעצב מחדש את דופן הבטן באמצעות דיקוק שכבת השומן.
לאלו מטופלים מיועדת מתיחת בטן?
מתיחת בטן מיועדת למטופלים הלוקים בעודפי עור ושומן בשילוב עם חולשה של דופן הבטן ואינם רואים שיפור בעזרת התעמלות או דיאטה. טיפול בכל שלשת המרכיבים ישפר את מראה הבטן באופן משמעותי.
באלו מטופלים בכל זאת ניתן לבחור בשאיבת שומן?
שאיבת שומן תתאים למטופלים עם מלאות בדופן הבטן, ללא עודפי עור משמעותיים. חשוב להדגיש כי מדובר במלאות הממוקמת בדופן הבטן שאינה נובעת משמנת יתר. הטיפול במטופל שמן, בעל רקמת שומן עבה בכל חלקי הגוף, הינו ירידה במשקל באמצעות דיאטה וספורט ולא שאיבת שומן. שאיבת שומן מיועדת למטופלים עם עודפי שומן בדופן הבטן שלא חולפים עם ירידה במשקל וספורט.
ואם קיימים עודפי עור קלים בדופן הבטן, ניתן להסתפק בשאיבת שומן?
כאשר קיימים עודפי עור במידה קלה מאוד, והמטופל צעיר מגיל 40 ועם עור אלסטי ניתן לצפות לתוצאה טובה באמצעות שאיבת שומן ללא הסרה של עודפי עור כיון שלאחר שאיבת השומן, ישנה התכווצות משנית של העור במידה מסויימת העשויה לשפר גם מרכיב זה.
מה הן הצלקות המתקבלות מכל אחד מהניתוחים?
בשאיבת שומן מוכנסת קנולה דרך פתחים זעירים בעור (כ-5 מ"מ לערך) במס' מוקדים ע"פ כמות השאיבה ועל כן נוצרות הצטלקויות זעירות שבד"כ אינן מפריעות. לעומת זאת, במתיחת בטן כורתים עודפי עור משמעותיים והתוצאה היא צלקת ארוכה בתחתית הבטן.
האם ניתן לשלב בין מתיחת בטן לשאיבת שומן?
בהחלט. ניתן לשלב בין הניתוחים. לעתים הסרת עודפי העור והידוק שרירי הבטן אינם מייצרים תוצאה משביעת רצון ויש לשלבם עם שאיבת שומן ע"מ לעצב את דופן הבטן. במקרים אלו, מבצעים שאיבת שומן מאזור הבטן העליונה ובייחוד מאזור המותניים. שאיבת השומן מאפשרת, בנוסף, הפרדה סלקטיבית של הרקמות במהלך מתיחת הבטן ומשפרת את הבטיחות בניתוח.
הכותב הינו דר' ערן חדד, רופא בכיר ומומחה בכירורגיה פלסטית ואסטתית במרכז הרפואי אסף הרופא.
