הטיפול בקרני לייזר לגידולי הגרון קיבל תאוצה רבה בשנים האחרונות, מזה למעלה מ-10 שנים אני מטפל בגידולים ממאירים הממוקמים במיתרי הקול בעזרת קרן לייזר בלבד ללא שימוש בהקרנות וללא ניתוחים בצוואר.
כמנהל מרפאת הקול בבילינסון התנסיתי בבדיקת מספר רב של מטופלים הסובלים מצרידות המגיעים מכל רחבי הארץ מתוכם אבחנתי מספר חולים שהצרידות הייתה עקב גידול ממאיר במיתרי הקול ורובם גברים עם היסטוריה ממושכת של עישון.
לאחר הבדיקה במרפאת הקול וחשד שמדובר בגידול ממאיר המטופלים מופנים לביופסיה ממיתרי הקול שמבוצעת בהרדמה כללית תחת מיקרוסקופ. במהלך הביופסיה שנמשכת מספר דקות אני מעריך את התפשטות הגידול ומיקומו והאם המקרה מתאים לניתוח בלייזר וכמובן לוקח ביופסיה לאבחנה מדויקת. במהלך שבוע לאחר הפעולה הנ"ל מתקבלת תשובת הביופסיה, במקרה שמדובר בגידול ממאיר החולה מתאשפז שוב והפעם לניתוח בקרני לייזר, גם הפעם הפעולה מתבצעת בהרדמה כללית בעזרת מיקרוסקופ שאליו מחובר מכשיר הלייזר, לתוך הגרון בנוסף לצינור ההרדמה מחובר צינור מתכתי שנקרא לרינגוסקופ.
ההסתכלות של המנתח הינה דרך מיקרוסקופ שמציג תמונה מוגדלת של מיתרי הקול, כל הצוות מוגן נגד פגיעה ממכשיר הלייזר ע"י משקפיים מיוחדות, לאחר איתור מיקום הגידול אני מבצע בזהירות רבה ובדייקנות כריתה של הגידול במלואו לפעמים יש צורך לכרות חלק או את כל מיתר הקול. התכשיר נשלח לבדיקה היסטופולוגית, כמו כן שולי הכריתה נשלחים לבדיקה כדי לאמת שאין יותר גידול.
לקריאת הכתבה המלאה ? הקלק כאן וכנס לבלוג
דר' יעקב שבירו
מנהל השירות לבעיות קול
בי"ח בילינסון
ורופא מנתח בכיר במחלקת אף אוזן גרון
http://drshverojacob.blogspot.com/
מייל: Jacob.shvero@gmail.com
נייד:052-4528786
מקור המאמר: www.Articles.co.il - מאמרים לשימוש חופשי
כלים שימושיים למאמר: פרסם את המאמר
 הדפס את המאמר
 שלח לחבר
 קישור ישיר למאמר
 פניה לכותב המאמר
 דווח מאמר בעייתי
|
