דף הבית  >>  ביטוח  >>  ביטוח רכב הרשם | התחבר

בקשה לביטול הסכם פשרה בשל החמרה במצב רפואי 

מאת    [ 03/08/2008 ] [ נצפה 991 פעמים ]
articles.co.il
   

   
Loading



הדס בן לולו נפצעה קשה בתאונת דרכים והיא בת ארבע. הוריה של הדס הגישו בשמה תביעת פיצויים נגד מבטחת הרכב בביטוח חובה, חברת הביטוח פרודנשל.

המומחים הרפואיים, קבעו כי להדס נותרו בין 20 ל- 30 אחוזי נכות לצמיתות כתוצאה מפגיעה מוחית. על בסיס קביעה זו, הגיעו הוריה של הדס וחברת הבטוח פרודנשל להסדר פשרה. להורים שולם סך של כ- 265,000 ש"ח נכון להיום.

מאחר ומדובר בקטינה, הגישו הצדדים את הסדר הפשרה לאישור בית המשפט. זה האחרון נתן לפשרה תוקף של פסק דין בקבעו כי "הפשרה הינה סבירה ולטובת הקטינה".

חלפו שש שנים ובמצבה הנפשי של הדס חלה התדרדרות. הופיע מצב פסיכוטי. התברר כי הדס פיתחה מחלת נפש כתוצאה מהפגיעה במערכת העצבים המרכזית שאירעה בעת התאונה.

על בסיס חוות דעתו של ד"ר שטרן, מנהל היחידה הפסיכיאטרית בבית החולים לוינשטיין, כי נכותה מגעת לכדי 50 אחוזי נכות לצמיתות, פנתה הדס לבית המשפט בדרישה כי הסכם הפשרה שנחתם עם פרודנשל יבוטל, והפיצויים יחושבו מחדש, על בסיס שינוי הנסיבות במצבה הרפואי.

חברת הביטוח פרודנשל דבקה בהסכם הפשרה וביקשה כי בית המשפט ידחה את תביעתה של הדס בן לולו על הסף.

המחלוקת בין הצדדים הגיעה לבית המשפט העליון ונדונה בפני הרכב השופטים תיאודור אור, טובה שטרסברג-כהן ודורית ביניש.

השופט תיאודור אור קובע כי בכל פשרה יש משום קנית סיכון. אחת ממטרותיה היא למנוע תביעות נוספות בעתיד. אם תינתן לבעלי הדין האופציה הנוחה לבטל הסכמי פשרה, כל אימת שיסתבר להם, בדיעבד, כי נזקם גדות משסברו בעת כריתת ההסכם, יישמט כל יסוד מתחת למוסד הפשרה. לא יהיה לחברות הבטוח כל תמריץ להתקשר בפשרות.

מכאן כי יש לאפשר פגיעה בסופיותן של פשרות בשל גילוי עובדות מאוחרות, רק במצב בו קיימים טעמים כבדי משקל במיוחד.

צדדים להסכמי פשרה בתחום נזקי הגוף - מוסיף השופט - מודעים לאי הוודאות הטמונה במצבם הגופני. הם מודעים לאפשרות של החמרה במצבם. על כן יפה למקרים אלה ההגיון הטמון בכלל, לפיו כאשר צד לחוזה נקשר בו מתוך "אי וודאות מודעת" לסיכון מסויים העלול להתרחש, הוא נושא בסיכון כאשר זה אכן מתרחש.

מכאן עולה כי אין מקום לקבל טענה של טעות כל אימת שמתברר בדיעבד לניזוק כי נזקו גדול מן הפיצוי עליו הוסכם בהסכם הפשרה.

עם זאת - מדגיש השופט - הסכמי הפשרה אינם הרמטיים לחלוטין. כאשר מדובר בפגיעה כה חריגה בעצמתה ובטיבה המשמיטה את הבסיס מתחת להסכם הפשרה כפי שנכרת, ניתן יהיה לשקול את פתיחת הסכם הפשרה.
השיקולים שיילקחו בחשבון הם לשון הסכם הפשרה והנושאים אליהם הוא התייחס; האם חומרתו של הנזק המאוחר שהתגלה חורגת לחלוטין מזו של הנזק הידוע בעת הכריתה; ועד כמה אם בכלל, הנזק שנתגלה ניתן לצפייה - ולו באופן כללי - בשלב בו נכרתה הפשרה.

השופט תיאודור אור פוסל את האבחנות שנעשו בארצות הברית בסוגיה זו. שם מותר לפתוח הסכמי פשרה כאשר מדובר בנזק אשר כלל אינו ידוע בעת הכריתה, להבדיל מנזק ידוע, שרק היקפו אינו ידוע, בעת כריתת הפשרה.
באותו אופן ניתן לפתוח בארצות הברית הסכם פשרה המבוסס על טעות בדיאגנוזה (מצב הדברים בעת כריתת הפשרה) להבדיל מטעות בפרוגנוזה (טעות בהערכה הצופה פני עתיד). מבחנים אלה, לגירסת השופט אור, מותירים "שטח אפור" גדול. הם נתונים למניפולציות של בתי המשפט המיישמים אותם בהתאם לתוצאה אליה הם מבקשים להגיע.

במקרה של בן לולו, פסק השופט אור, קשה לראות בהתפתחות של מחלת נפש משום התפתחות בלתי צפויה החורגת מתחום הצפיה של הצדדים בעת שנכרת הסכם פשרה.

דומה כי במקרה זה, מבהיר השופט, נטלו הוריה של הדס בשמה, סיכון בדבר קיומה של בעיה נפשית. אין מדובר בנתון אשר גילויו מלמד על קריסת בסיס ההסכמה בין הצדדים.

לפיכך, פסק השופט אור, יש לדחות את תביעת בין לולו על הסף תוך חיובה בהוצאות המשפט. לתוצאת פסק הדין הצטרפו גם השופטות ביניש ושטרסברג-כהן.

משרד עו"ד חיים קליר מתמחה בייצוג והופעה בבתי המשפט, במשפטי ביטוח ונזיקין. לפרטים נוספים ראה באתר המשרד http://www.kalir.co.il
המשרד ממוקם בבית שרבט, רחוב קויפמן 4 ת.ד. 50092 תל אביב 61500.
טלפון: 03-5176626, פקס: 03-5177078.
סלולארי: 054-4400005
למשרד סניפים במודיעין: 08-9714884
ובחיפה: 04-8524531

מקור המאמר: www.Articles.co.il - מאמרים לשימוש חופשי

כלים שימושיים למאמר:
 פרסם את המאמר   הדפס את המאמר   שלח לחבר   קישור ישיר למאמר   פניה לכותב המאמר   דווח מאמר בעייתי 

תגיות של המאמר:

תגובות למאמר:

  • ציטוט אקדמי של המאמר לפי כללי APA:
    קליר, חיים. (03/08/2008).  בקשה לביטול הסכם פשרה בשל החמרה במצב רפואי. [גרסה אלקטרונית]. אתר מאמרים.
    נדלה בתאריך:26/05/12 מ:http://www.articles.co.il/article.php?id=23547

  • ציטוט אקדמי של המאמר לפי כללי MLA:
    קליר, חיים. "בקשה לביטול הסכם פשרה בשל החמרה במצב רפואי" . [גרסה אלקטרונית]. אתר מאמרים. 03/08/2008
    נדלה בתאריך:26/05/12 מ:http://www.articles.co.il/article.php?id=23547

  • הרשם כעת לרשימת התפוצה!
    קבל דיוור אוטומטי של מאמרים חדשים בנושאי ביטוח
    דואר אלקטרוני:
     מאמרים אחרונים מאת חיים קליר
       מי זכאי לתגמולי ביטוח חיים הילדים או הנושים?
       עובד בפרך? אינך מבוטח
       ומי יממן את המומחה? החולה הסיעודית
       כך עובדת השיטה: איך עושים תספורת למבוטחים?
       איך מתמודדים עם חוקרי ביטוח?
       טעות בהבנת מושכלות יסוד בביטוח
       רופאי הביטוח כשלו והמבוטח משלם את המחיר
       חברת הביטוח לא משלמת והמבוטח מקבל הוצאה לפועל
       הנערה מתחת לפנס
       שטח הפקר
       אם מבוטח נופל באמצע הלילה
       המדריך לביטוח - מה עדיף, אמת או שקר?
       המתין ונפגע
       האם הפרקליטות זקוקה - לביקורת?
       על פוליסות ביטוח שקיומן נעלם מעינינו


     מאמרים אחרונים בקטגוריה ביטוח רכב
       ביטוח צד ג-האם זה כדאי?
       ביטוח רכב למאזדה
       השוואת ביטוח חובה - החופש לבחור
       כשהנאה וחיסכון נפגשים - השוואת ביטוח מקיף לרכב
       ביטוח סובארו לנהגים וותיקים
       תביעות גוף בגין תאונת שרשרת
       ביטוח רכב - כיסוי נזקי טבע
       סקירת סוגי ביטוח רכב
       מערכת גילוי אש - הדרך למנוע אסון
       השוואת ביטוח חוסכת הרבה
       ביטוח בריאות מציל נפשות
       ביטוח מקיף ליונדאי
       ביטוח מקיף לטיוטה
       ביטוח צד ג' - מהו? למה לעשות אותו? מה מקור השם? מיהו צד ג'?
       ביטוח רכב - היעדר תביעות


     מאמרים נצפים ביותר בקטגוריה ביטוח רכב
       ביטוח רכב והפעם- ביטוחי קטנועים!!!
       שמאות רכב - תאונה עם רכב שטח מכוסה או לא מכוסה
       ביטוח רכב - דברים שרצוי לדעת
       ביטוח אופנועים
       שמאי רכב כותב על תאונה באשמת צד ג' - מומלץ לקריאה !!
       שמאי רכב פרטי - מינוי שמאי על פי חוק
       ירידת ערך רכב פירושה !!
       גם לרכב זקן מגיע פיצוי על ירידת ערך
       סוגי ביטוח הרכב השונים
       השוואת כיסוי ועלויות בביטוח רכב
       פגיעה מאחור ? לא תמיד האשמה ברורה
       הסבר על ביטוח רכב
       חתמתם על כתב סילוק- לא הכל אבוד
       שמאות רכב ורכוש חיים שריקי שואלים איך להתנהג במקרה תאונה
       חידוש אוטומטי של פוליסות ביטוח - לא בישראל

    מאמרים

    ©2012 כל הזכויות שמורות

    מורנו'ס - שיווק באינטרנט

    אודותינו
    שאלות נפוצות
    יצירת קשר
    יתרונות לכותבי מאמרים
    מדיניות פרטיות
    רשימת כותבים
    כותבים מומחים
    עלינו בעיתונות
    מאמרים חדשים
    פרסם אצלנו
    לכותבי מאמרים: פתיחת חשבון חינם
    כניסה למערכת
    יתרונות לכותבי מאמרים
    תנאי השירות
    הנחיות עריכה
    לבעלי אתרים:



    מדיה חברתית:
    חלון מאמרים לאתרך
    תנאי שימוש במאמרים
    ערוצי מאמרים ב-RSS Recent articles RSS

    מאמרים בפייסבוק מאמרים בטוויטר מאמרים ביוטיוב
    טיולים בארץ | רג'ינה - מסעדה כשרה בתל אביב | ספא בצפון | עורך דין פלילי | מדים, בגדי עבודה