כאבי גב - מניעה וטיפול 

כאבי גב - מניעה וטיפול

מבוא

כאב גב אקוטי (עד 3 חודשים)
- נפוץ ושיגרתי.
- גורם להגבלות אצל רוב האנשים.
- מטופל במנוחה קצרה, טיפול תרופתי או מניפולציה.

כאב גב כרוני (מעל 3 חודשים)
- גורם עיקרי למגבלות תנועה, סבל וחוסר יכולת לעבוד.
- קשה לטיפול.
- קל יותר למנוע אותו מאשר לטפל.
- מתקשר לעיתים עם גורמי סיכון פסיכולוגיים.


סטטיסטיקה
- 80% מהאוכלוסייה סבלו, סובלים או יסבלו מכאבי גב.
- משנת 1997 עד 2003 אבדו בממוצע 45 ימי עבודה עקב פגיעות גב.
- כאבי גם גורמים ל 30-40 אחוז היעדרות מהעבודה.
- שני שליש מכאבי הגב נגרמים בשל הרמה, משיכה או דחיפה.
- 75% מכאבי הגב מתמקדים בגב התחתון.
- 90% מכאבי הגב נגרמים מסיבה מסוימת (פעולה, מחלה, סביבה, תורשה).

מבנה עמוד השדרה

עמוד השדרה בנוי מ - 32 חוליות, המקיפות את חוט השדרה.
חוט השדרה הוא צרור עצבים, העוברים מהמוח אל כל חלקי הגוף.
בין חוליות עמוד השדרה מצוי סחוס, הקרוי דיסקוס והוא מעניק לעמוד השדרה את היכולת לבלום חבטות.
עמוד השדרה עטוף בגידים ובשרירים הנותנים לו את הגמישות והצורה.


הגורמים לכאבי גב

- חבלה, תאונה, פציעה.
- הריון - שינוי ביציבה ובמשקל הגוף.
- עודף משקל.
- חוסר פעילות גופנית.
- יתר פעילות גופנית, או לא נכונה.
- חולשת שרירים (בגב או בבטן), או מתח שרירים.
- שינויים ניווניים, מחלת מפרקים, אוסטאופורוזיס, סרטן.
- מחלות איברים פנימיים המקרינים לגב (כליות, רחם).
- מזרן רך מדי, כרית קטנה או גדולה, כסא לא מתאים, נעלים לא מתאימות.
- יציבה לא נכונה-מולדת, או נרכשת.
- שכיבה על הבטן.
- אורך לא שווה של הרגלים.
- הרמת משא בצורה לא נכונה.
- בעיה נפשית (מתח, חוסר עניין בעבודה, טראומה).
- גנטיקה (נטייה משפחתית).
- עישון.


מניעה וטיפול

התנהגות נכונה להפחתת העומס על הגב:
- עמידה: בטן מוכנסת, אגן מכווץ, כתפיים רפויות ומעט לאחור, הגוף "ארוך".
- ישיבה: גב צמוד למשענת, לקום כל חצי שעה.
- שכיבה: על הצד, או על הגב עם כרית מתחת לברכיים.

- להימנע מהרמת משאות כבדים.
- להקפיד על הרמה נכונה של משאות (כולל תינוקות וילדים).

- תרגול סדיר לחיזוק שרירי הבטן והגב.
- תרגול להנעה והארכה של המפרקים והרצועות.
- להימנע מספורט תחרותי, או א-סימטרי.

- להתאים מזרן, כרית, כסא, נעלים.


טיפול

- קודם כל לפנות לאורטופד!

- טיפולים משלימים: פיזיותרפיה, כירופרקטיקה, אוסטיאופטיה, שיאצו, עיסוי, הילינג, חימום, קירור, משחות, מתיחות, תרגילים ייעודיים, משוב, פלדנקרייז, אלכסנדר.

- קבלת הדרכה ביציבה נכונה, בהרמת משאות, בחירת מזרן, כרית ונעלים מתאימים.

- תרגול נכון: במרבית כאבי הגב שמקורם בחוסר איזון שרירי ניתן לטפל באמצעות תרגילים ייעודיים לחיזוק השרירים ולהארכתם. חוסר בפעילות גורם לניוון השרירים התומכים, לכאבי גב, לחוסר פעילות (מעגל קסמים).

- במקרה של כאב או אי נוחות, לחמם עם כרית חשמלית או בקבוק חם למשך 20 דקות - פעמיים ביום.


הצעה לתרגילים לגב התחתון

- שכיבה על הגב: הרפיה, הרמת רגלים לספה, כסא, קיר - 5 דקות בכל יום.

- תרגילים לשחרור הגב:
* הרמת אגן והורדה עם כיווץ שרירי האגן - לבצע 20 - 80 פעם.
* קירוב ברכים לחזה עם הידיים לסירוגין, ושתי ברכים יחד בפיסוק, להצמיד ולשחרר. לנשוף עם קירוב הברכיים, לבצע 10 - 20 פעמים.
* העברת שתי ברכים מצד לצד, ראש לצד הנגדי (פיתול). לנסות להישאר מספר שניות בכל צד. לבצע 5 - 10 פעמים לכל צד
* לסיים עם ברכים קרובות לחזה במצב סטטי.

עצות נוספות:
א. תוספי מזון (רצוי לקחת רק ביעוץ אישי עם מומחה)
- קאל-מאג-בורון
- קלציום ציטראט
- גלוקוזמים עם כונדריטין

ב. פעילות גופנית מומלצת
- הליכה, שחיה, אופניים.
- משקוליות קלות.
- יוגה, פלדנקרייז.
- צ'י קונג, טאי צ'י.
- טכניקת אלכסנדר.

ג. להשתדל לא לשכב יותר מיומיים.

ד. להמשיך בפעילות רגילה (ככל שניתן).

ה. לבחון אפשרות שימוש ב TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation)

סיכום

מניעת כאבי גב חשובה ביותר. לא מתים מכאבי גב, אך הסבל הוא רב, מטריד ופוגע באיכות החיים.

מקור:
http://www.nzgg.org.nz/guidelines/dsp_guideline_popup.cfm?&guidelineID=72
New Zealand Acute Low Back Pain Guide

מקור המאמר: www.Articles.co.il - מאמרים לשימוש חופשי

כלים שימושיים למאמר:  פרסם את המאמר     הדפס את המאמר     שלח לחבר   קישור ישיר למאמר   פניה לכותב המאמר   דווח מאמר בעייתי